自治区政协委员张学跚：建议各级政府做好心理咨询和心理危机干预机构

张学跚 

自治区政协委员 

内蒙古新金融研究院 院长

本网讯：“实现伟大梦想，必须建设伟大工程”……

“实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”……

党的十九大，把“人民健康”首次放在了国家战略这一顶层设计的高度，足见我们的党、我们的政府在“关注民生”上所做的努力和即将倾注的心血。而健康，一定关乎两个层面：即“身体健康”和“心理健康”。在“身体健康”方面，我们的医保体系已经由城市覆盖至农村，并且随着医疗体系改革的深化，国家要“完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务”。这无疑又是医疗保障方面的又一利好消息。而在这“全方位全周期健康服务”里必然涵盖心理健康服务的相关内容，如何实现它，显然是民族复兴伟大梦想中需要不断夯实不断完善的一项伟大工程。

一、目前的现状：   

随着近年来心理疾患越来越多的进入人们的视线，焦虑症、抑郁症、强迫症、自闭症等严重的心理疾病越来越多的进入“寻常百姓家”，其广泛性、危害性越来越多的被媒体曝光的同时，心理健康亦为越来越多的国人所重视！但如何考量自己的心理健康程度呢？当怀疑自己有了心理疾患该如何就诊呢？哪家机构的服务更靠谱更权威呢？收费更合理呢？生理疾患还有“治未病”一说，心理疾患该如何做到“治未病”呢？心理健康教育该如何普及惠及民生，也被纳入在“全方位全周期健康服务”的范畴中呢？显然这些个人的疑问现在已成为普遍的社会问题，解决它，需要政府的力量推动，专业的人员夯实，制度完善的保障。

二、存在的问题：

以心理测查及健康教育普及度较高的某部队为例：每年有资深的专业心理咨询师下沉一线，从官到兵以建立心理健康档案为抓手，进行大范围的心理测量和访谈。并在掌握一手资料后开展心理健康教育，前瞻性的解决心身医学疾病的常识普及和成长中的情绪管理、压力管理等问题。并有针对性的解读与解决普遍存在困惑，及时进行心理疏导。同时根据测量与访谈结果，对于分值高者或是官兵们普遍反应的个别人进行心理治疗和心理危机干预。

从上述模式中，我们不难看到的现状是：

1、很少有机关、企事业单位、私人机构、无业或待业人员及学校能够做到被大范围的心理测量，以便让人们如同体检一样了解自己心理健康指标。

2、即便是在认知上有前瞻意识去关注心理健康的群体，也不会像每年体检一次那样的方便找到一家合适的有资质的心理服务机构检测心理健康指标，并享受后期相关的心理健康服务。

3、除了精神卫生中心，大多数人不知道哪个心理服务机构更权威，哪个心理医生更靠谱。而精神卫生中心即精神病院是大多数人“望而却步”的地方。因为怕被怀疑“精神有问题”，即便已明显感觉各种不适都很难让人跨越到“医院”去做咨询与治疗。这也是心理健康教育不能普及，没能像“养生”、“治未病”一样被人们所重视原因之一。

4、心理咨询与治疗不在医保范畴，也严重地阻碍了心理健康事业对民生的进一步保障。很多有严重心理疾患的求助者即便是能够找到治疗师也存在看不起病的问题。

5、现状不容乐观：以某部队2018年参与心理测量的1649人次的官兵为例，剔除无效问卷29份，有效问卷1620份，心身健康状态概况如下：亚健康及一般心理问题的干部85人，占测查干部总数679人次的12.51%。严重心理问题、疑似神经症者27人，占测查干部总数的3.97%。亚健康及一般心理问题的士官20人，占测查士官总数390人次的5.55%。亚健康及一般心理问题的义务兵32人，占测查义务兵总数335人次的9.55%。也就是说所有参与测量与访谈的官兵，有超过31.85%的人员均存在亚健康和不健康的问题。这一数字在收入较高且正能量满满的军营亦并不乐观，更何况推及至社会!更多潜在问题亦未大范围浮出水面！

三、解决问题的建议

以各级政府推动为抓手，从公务员体系至警察、医生及企事业单位、学校建立心理服务保障体系。将各地精神病医院改建为心理康复中心，以减轻大量患者的心理压力。

（一）开展心理测量。在机关、企事业单位、学校开展至少每年一次的心理测量，以便掌握心理健康状况，提供有针对性的服务。这也是是筛查亚健康和有心理问题人员状态及严重程度的重要手段。

（二）开展大范围的心理健康教育授课。负责问题解决和常识普及。是用来把量表中所呈现的问题进行反馈，以便让每一位参与者对自身心身健康指数有全面的了解，并通过进一步解读量表内容，使其自身掌握“养生”与“养心”常识，重构价值理念，改变不合理心态的重要方法。

（三）开展心理健康咨询与心理治疗。对筛查出的亚健康及有心理问题的人员，进行的有效心理干预与治疗。以便及时缓解压力，释放情绪，调整心态，指导生活。

（四）开展团辅互动。亦是心理健康教育的另一种有效手段。通常以游戏为开头，注重收尾总结的一种寓教于乐的教育形式。适用于机关、企事业单位、学校等群体。

通过以上几种方式，可以比较全面的反映问题，解决问题，治标治本的同时，基本做到了解决问题全覆盖，无死角。

综上所述，心理健康不仅关乎民生的幸福指数，更关乎社会的稳定。持久而深入的心理服务，是每一个社会群体、阶层都亟需的。即便是一年一次的普查与问题解决，都难以满足现有需求，需建立长效服务机构与机制，才能真正落实“全方位全周期健康服务”。